Рак поджелудочной железы – симптомы и терапия

Рак поджелудочной железыРак поджелудочной железы представляет собой злокачественное новообразование, которое в 80% случаев развивается из железистых клеток органа, поэтому еще называется аденокарцинома. Данный онкологический процесс является достаточно распространенным явлением, которое несколько чаще встречается у мужчин.

Считается, что основными факторами, вследствие которых новообразование поджелудочной железы у мужчин развивается чаще, являются курение и периодическое употребление алкоголя, жирной и жареной пищи.

Механизм развития

Поджелудочная железа продуцирует ферменты, которые поступают в просвет двенадцатиперстной кишки (внешнесекреторная часть органа) и гормон инсулин, снижающий концентрацию глюкозы в крови (внутрисекреторная часть органа). Онкологический процесс развивается вследствие изменения генетического материала клеток (мутация) с приобретением ими злокачественных свойств, к которым относятся:

  • Высокая интенсивность пролиферации, при которой скорость деления в несколько раз выше, чем у здоровых клеток.
  • Изменение метаболизма с выделением в организм токсических соединений.
  • Агрессивный рост опухолевого новообразования с разрушением здоровых тканей.
  • Метастазирование – формирование дочерних опухолей в других органах и областях тела человека, которое является следствием распространения раковых клеток с током крови или лимфы.

Данные патогенетические механизмы развития опухоли определяют неблагоприятный прогноз, особенно на поздних стадиях течения. При локализации опухолевого образования в области головки органа, а также его увеличения в размерах может сдавливаться общий желчный и панкреатический проток, что значительно усугубляет течение заболевания с развитием различных осложнений.

Причины (этиология)

Достоверная причина злокачественного перерождения клеток поджелудочной железы остается не изученной. Вероятность развития онкологического процесса значительно повышается при воздействии нескольких провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • Курение – в сигаретном дыме кроме никотина содержится значительное количество канцерогенов, их поступление в организм в 2 раза повышает риск развития злокачественного новообразования поджелудочной железы.Формирование рака поджелудочной железы
  • Систематический прием жирной, жареной пищи, алкоголя, они значительно повышают функциональную нагрузку на поджелудочную железу с высокой вероятностью изменений в клетках.
  • Желчно-каменная болезнь с нарушением выведения желчи и повышением функциональной нагрузки на внешнесекреторную часть поджелудочной железы.
  • Цирроз печени – замещение паренхимы органа соединительной тканью с резким нарушением функционального состояния.
  • Сахарный диабет тип 1 или 2 с изменением функционального состояния клеток внутрисекреторной части поджелудочной железы.

Определенное влияние на риск развития злокачественного новообразования оказывает наследственная предрасположенность, реализующаяся на генетическом уровне.

На сегодняшний день активно изучается возможность развития рака поджелудочной железы, спровоцированного некоторыми вирусами, определенная роль которых принадлежит развитию сахарного диабета тип 1 вследствие поражения клеток островков Лангерганса.

Клинические проявления

Заподозрить возможное развитие онкологического процесса позволяет появление нескольких клинических симптомов, к ним относятся:

  • Тошнота и периодическая рвота, которые обычно усиливаются после приема пищи, независимо от продуктов питания.
  • Вздутие живота (метеоризм), которое может быть спровоцировано приемом любой пищи.
  • Неустойчивый стул, который преимущественно проявляется склонностью к запорам.
  • Боль в области локализации поджелудочной железы, она чаще всего развивается со стороны спины и имеет Симптомы рака поджелудочной железыопоясывающий характер.
  • Желтуха – частый симптом злокачественного новообразования поджелудочной железы, развитие которого связано со сдавливанием общего желчного протока увеличивающейся в размерах опухолью.

По мере прогрессирования онкологического процесса боль может иметь выраженный характер, ее практически невозможно купировать обычными нестероидными обезболивающими препаратами, поэтому врачом могут назначаться наркотические анальгетики (морфин и его аналоги). Также развивается интоксикация организма, спровоцированная повышением уровня продуктов жизнедеятельности опухолевого новообразования. При развитии метастазов болевые ощущения могут иметь различную локализацию.

Диагностика

Для верификации диагноза рак поджелудочной железы применяется дополнительное обследование, которое включает несколько методик диагностики:

  • Ультразвуковое исследование поджелудочной железы с визуализацией опухолевого новообразования.
  • Пункционная биопсия, которая включает взятие участка опухоли при помощи тонкой иглы с последующим исследованием под микроскопом.
  • Диагностическая лапароскопия – в полость живота через небольшие разрезы вводится специальная оптоволоконная трубка с камерой и освещением. На экране монитора врач имеет возможность детально изучить состояние поджелудочной железы, а при необходимости провести хирургические манипуляции при помощи микроинструментария (лечебная лапароскопия).
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография – методики, обладающие высокой разделительной способностью и позволяющие визуализировать даже небольшие новообразования в тканях, они преимущественно применяются для выявления метастазов.

На основании результатов проведенного диагностического исследования врач онколог определяет стадию течения онкологического процесса, а также подбирает соответствующее наиболее оптимальное лечение.

Лечение

Реакция поджелудочной железы при злокачественном новообразованииТерапевтические мероприятия для лечения рака поджелудочной железы являются комплексными. Основным направлением является удаление злокачественного новообразования с частью органа (резекция поджелудочной железы), которое проводится открытым доступом или при помощи лечебной лапароскопии. Предварительно и после операции обязательно назначается курс химиотерапии (лечение препаратами цитостатиками, подавляющими рост опухолевого новообразования). Удаление опухоли целесообразно при отсутствии метастазов или при единичных дочерних новообразованиях в регионарных лимфатических узлах. На более поздних стадиях течения онкологического процесса проводится паллиативная (поддерживающая) операция, направленная на расширение общего желчного протока и улучшение выведения желчи и сока поджелудочной железы. На терминальной стадии заболевания применяются наркотические обезболивающие средства, витамины и поддерживающая терапия.

Прогноз при начале лечения рака поджелудочной железы на поздних стадиях развития онкологического процесса является неблагоприятным. Профилактика патологии заключается в предотвращении воздействия провоцирующих факторов на организм человека.

loading...

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Все материалы сайта являются ознакомительными, они не призывают к самолечению. В случае появления каких-либо симптомов, необходимо обращаться к врачу.