Первая помощь при обморожении

Помощь при обмороженииОбморожение представляет собой температурную травму тканей, при которой на них воздействует очень низкая температура. Это достаточно опасный вид травматического поражения, при котором возможно развитие тяжелых осложнений, связанных с гибелью достаточно большого объема тканей, а также последующее присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Что происходит

При локальном воздействии на ткани очень низкой температуры в первую очередь происходит выраженный спазм (повышение тонуса гладкомышечных элементов стенок артерий с сужением их просвета) сосудов, которое приводит к ограниченному нарушению кровообращения и частичной гибели клеток вследствие кислородного голодания. При воздействии температуры ниже 0° С в клетках могут происходить необратимые процессы, приводящие к их гибели, которые связаны с замерзанием цитоплазмы и разрушением клеточной мембраны. Область обморожения после отогревания может представлять собой раневую поверхность достаточно большой площади, которая является входными воротами для бактериальной инфекции. Вторичное бактериальное инфицирование является причиной развития гнойного воспаления, усугубляющего некротические процессы.

Проявления

На локальное обморожение указывает несколько критериев и симптомов, к которым относится воздействие холода на различные участки кожи с появлением ощущения покалывания или пощипывания. Дальнейшая клиническая симптоматика зависит от тяжести течения патологического процесса, которое определяется степенью обморожения:

  • 1 степень – определяется покраснение (гиперемия) пораженного участка кожи с последующим побледнением (результат спазма артериальных сосудов), чувствительность значительно снижается с практическим исчезновением всех видов ощущений, может появляться чувство покалывания. После отогревания кожа становится красной, развивается ее отечность, выраженные болевые ощущения в виде жжения.
  • 2 степень – более тяжелое обморожение, характеризуется такой же симптоматикой, но с более выраженной бледностью кожи, при этом спазм артериальных сосудов является обратимым. После отогревания кожные покровы Определение степени тяжести обмороженияприобретают багряное окрашивание.
  • 3 степень – очень тяжелое обморожение, при котором в сосудах развивается необратимые изменения, после отогревания кожа становится багровой с синюшным оттенком, иногда черной (проявление гибели тканей), на ней появляются пузыри, заполненные кровянистой жидкостью, вначале чувствительность теряется, затем через определенный промежуток времени сменяется очень интенсивной болью.
  • 4 степень – необратимые некротические изменения затрагивают не только мягкие ткани, но и кости.

Такие проявления обморожения позволяют врачу установить выраженность и обратимость патологических изменений, а также подобрать наиболее оптимальную тактику терапевтических мероприятий.

Воздействие холодного воздуха приводит к менее тяжелым патологическим изменениям, чем жидкости. Это связано с тем, что жидкость обладает большей теплоемкостью и быстрее охлаждает ткани области соприкосновения.

Что делать

При обморожении как можно скорее следует выполнить несколько несложных мероприятий правильного оказания неотложной помощи, к которым относятся:

  • Исключение воздействия холода, так как дальнейшие мероприятия при продолжающемся обморожении не принесут пользы.
  • Область поражения накрыть сухой чистой повязкой, что позволит снизить скорость отогревания тканей (быстрое отогревание негативно сказывается на нормальном восстановлении кровотока в тканях).
  • Медленное, постепенное отогревание в помещении.
  • Пострадавшему обязательно дается теплое сладкое питье, которое позволит согреться изнутри, а также даст необходимую для восстановления функционального состояния организма энергию.

Дальнейшие терапевтические мероприятия зависят от степени тяжести холодового повреждения тканей.

Дальнейшие мероприятия

В дальнейшем в течении суток важно внимательно следить за областью обморожения, а также за общим состоянием пострадавшего. Обязательное обращение за специализированной медицинской помощью необходимо в следующих Тяжелое обморожение 4 степенислучаях:

  • Клинические признаки указывают на обморожение 2-3 степени.
  • Воздействие низкой температурой имело место у ребенка или пожилого человека.
  • Площадь обморожения превышает 1% поверхности кожи (больше одной ладони пострадавшего человека).

Специализированное лечение включает использование лекарственных средств улучшающих функциональное состояние сосудов, а также антибиотиков при необходимости, когда появляются признаки присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Что нельзя делать

При обморожении для правильного оказания первой помощи на догоспитальном этапе определенные мероприятия проводить нельзя, к ним относятся:

  • Игнорировать факт холодового повреждения тканей.
  • Растирать кожу, так как это может вызвать дополнительную гибель тканей.
  • Употреблять спиртное для «согрева» - алкоголь является сосудистым токсином и может привести к необратимым изменениям в них.
  • Быстро согревать пораженный участок тела.

Правильное выполнение мероприятий первой помощи при обморожении позволит избежать необратимых изменений в тканях и последующей сложной терапии с необходимостью выполнения хирургического вмешательства.

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Все материалы сайта являются ознакомительными, они не призывают к самолечению. В случае появления каких-либо симптомов, необходимо обращаться к врачу.