Лечение и профилактика пародонтоза

Пародонтоз - невоспалительное поражение тканей, окружающих зубПародонтоз – это невоспалительное системное поражение тканей, окружающих зуб. Оно приводит к постепенному расшатыванию и выпадению пораженного зуба. Заболевание распространено повсеместно, оно встречается у 2-3% взрослых людей.

Пародонтоз часто путают с парадонтитом. Это неправильно, так как механизм развития заболеваний отличается. Пародонтит изначально имеет воспалительное происхождение, а пародонтоз – дегенеративно-дистрофическое.

Как развивается

Патогенез (механизм развития) пародонтоза заключается в развитии атрофии. Процесс представляет собой постепенное истончение тканей и уменьшение их объема на фоне нарушения питания. Вначале изменения затрагивают костную ткань альвеолярных отростков челюсти, где локализуются корни зубов. Затем они распространяются на связки, удерживающие зуб в альвеолярном отростке, мягкие ткани и десна. Патологические изменения развиваются в течение длительного периода времени. По мере прогрессирования заболевания происходит нарушение питания зуба, он расшатывается и выпадает.

Причины

Достоверная причина, являющаяся пусковым механизмом развития пародонтоза, на сегодняшний день не установлена. Выделяется несколько провоцирующих факторов, на фоне их воздействия существенно повышается риск заболевания, к ним относятся:

  • Неправильный прикус, который может иметь врожденное или приобретенное происхождение.
  • Наследственная предрасположенность, которая заключается в наличии нарушений в генах
  • Снижение активности иммунитета (первичный или вторичный иммунодефицит).
  • Травмы тканей, окружающих зубы (ортодонт), различной степени выраженности, которые часто провоцирует неправильная установка протезов.
  • Дефицит витаминов (гиповитаминоз) и минеральных солей в организме, приводящий к развитию дегенеративно-дистрофических процессов в тканях.
  • Патология, затрагивающая железы внутренней секреции (органы эндокринной системы) и приводящая к изменению уровня различных гормонов с нарушением метаболизма в тканях.
  • Изменение течения обменных процессов в тканях полости рта.
  • Хроническая соматическая или инфекционная патология органов системы пищеварения.
  • Вредные привычки – курение, систематическое употребление алкоголя.
  • Недостаточная или неправильная гигиена полости рта.

Одновременное воздействие сразу нескольких провоцирующих факторов в несколько раз повышает риск развития патологии. Ограничение или исключение их воздействия является основой успешной профилактики пародонтоза.

Как проявляется

Пародонтоз относится к хронической патологии, поэтому длительное время протекает без клинических проявлений. По мере прогрессирования патологического процесса появляются и усиливаются следующие клинические проявления:

  • Повышенная чувствительность зубов, характеризующаяся появлением ощущений дискомфорта на фоне приема Пародонтоз - симптомыгорячей, холодной, сладкой или кислой пищи.
  • Зуд различной степени выраженности, появляющийся в области десен.
  • Уменьшение тканей десен в объеме, вследствие чего происходит постепенное оголение шеек одного или нескольких зубов.
  • Появление неприятного запаха изо рта, даже на фоне достаточных и адекватных гигиенических мероприятий полости рта.
  • Кровотечения из десен (кровоточивость), которые развиваются на фоне употребления твердой пищи или во время чистки зубов.

В зависимости от выраженности изменений выделяется 4 стадии течения заболевания. На 1 стадии симптомов практически нет, на 4 стадии происходит выпадение одного или нескольких зубов. Первыми признаками развития заболевания являются кровоточивость и уменьшение тканей десен в объеме. Появление этих симптомов является основанием для обязательного посещения врача стоматолога, который проведет диагностику пародонтоза и назначит своевременное адекватное лечение.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач стоматолог на основании осмотра тканей полости рта, а также определения прочности связок, тканей альвеолярных отростков при помощи специального зонда. Для выяснения провоцирующего фактора, подтверждения или исключения хронической соматической, инфекционной или эндокринной патологии назначается дополнительное обследование, которое включает методики лабораторной (клинический анализ мочи, крови, печеночные пробы, гемограмма), инструментальной (флюорография, рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография) и функциональной (ЭКГ, реовазография) диагностики. На основании всех полученных результатов дополнительного объективного обследования врач определяет терапевтические мероприятия, направленные на устранение воздействия провоцирующих факторов.

Лечение

Лечение пародонтоза комплексное, оно направлено на замедление прогрессирования заболевания, а также восстановление функционального состояния зубов. Для этого используется несколько направлений терапевтических мероприятий:

  • Санация полости рта, лечение кариеса, который является источником хронического инфекционного процесса.
  • Снятие мягкого налета или зубного камня, которые ухудшают состояние пародонта. Обычно для этого используется ультразвук, который дает возможность провести качественную санацию.
  • Назначение лекарственных средств группы антисептики, препараты, улучшающие метаболизм в тканях На начальных стадиях пародонтоз назначаются антисептики(поливитамины, минералы), гормональные медикаменты.
  • Физиотерапия – воздействие определенными физическими факторами на ткани вокруг зубов. Наибольшую популярность получило использование лазера, которое дает возможность улучшить течение метаболических процессов.
  • Шинирование – методика используется на поздних стадиях развития пародонтоза, сопровождающихся расшатыванием зубов. При помощи специальных шин (имеют вид тонких крепких металлических нитей) шатающийся зуб укрепляется, а нагрузка при жевании пищи равномерно распределяется на весь зубной ряд.
  • Хирургическое вмешательство – методика используется с целью косметологической коррекции, выполняется лоскутное иссечение тканей здоровых десен с последующим пересаживанием на область развития патологического процесса.
  • Имплантация – выполняется на поздних стадиях заболевания, когда происходит выпадение зуба. Имплантат вживляется в оставшуюся лунку. В случае выраженной резорбции костной ткани проводится поэтапное наращивание (остеосинтез), которое длится в течение длительного периода времени (не менее полугода).
  • Протезирование, включающее постановку съемных или несъемных протезов. Выбор модели и материала, а также методики осуществляется в индивидуальном порядке на основании характера изменений, количества потерянных зубов, а также финансовой возможности пациента.

Прогноз при пародонтозе зависит от многих факторов. Ранее начало адекватного лечения дает возможность обойтись без операции, протезирования и сохранить зубы на длительный период времени. Для этого при первых изменениях (кровоточивость десен, повышенная чувствительность зубов) необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу стоматологу. Профилактика заболевания включает обязательное адекватное выполнение гигиенических мероприятий полости рта (чистка зубов 2 раза в сутки), а также исключение воздействия провоцирующих факторов.

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Все материалы сайта являются ознакомительными, они не призывают к самолечению. В случае появления каких-либо симптомов, необходимо обращаться к врачу.